注意事项
新生儿在使用家用制氧机氧疗的过程中会有哪些合并症?
2020-02-12 10:55  点击:1

氧疗是不可缺少的抢救措施,但是氧属于气体药物,也有不良反应,新生儿氧疗可发生许多合并症。

新生儿尤其是早产儿及低出生体重儿,出生时各器官功能发育尚未成熟,氧疗是其常用的治疗方法,但长时间吸入高体积分数氧易致新生儿肺损伤、神经系统损伤、组织细胞损伤及早产儿视网膜病(ROP)等发生。在出生体重<10009的超低出生体重儿中ROP发病率高达80%以上,美国每年约37000例新生儿出生体重不足15009,其中约8000例发生各种类型的ROP,我国每年约有100多万早产儿出生,目前尚未进行多中心的临床流行病学统计分析,但估计ROP病例的绝对数量并不少。ROP的发病机制尚未阐明,目前研究认为根本原因是早产儿视网膜发育未成熟,在吸氧等外因作用下,视网膜血管增生所致。国家卫生部2004427日出台的《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》显示:早产儿视网膜病变是发生在早产儿眼部的疾病,严重时可导致失明,其发生原因是多方面的,与早产、视网膜血管发育不成熟有密切关系,用氧是抢救的重要措施,也是致病的常见原因。胎龄、体重愈小,发生率愈高。

在发达国家新生儿吸氧一般采用中央供氧和压缩空气,通过空气混合器提供不同浓度的混合氧给予恰当的氧疗,而在发展中国家,大多还用纯氧直接给予氧疗。近年来,国内也有许多新型的新生儿吸氧设备,是由空气氧气混合器头罩和氧气浓度监测器组成,可随意调节氧气浓度,从而避免了由摄入氧气浓度过高导致的新生儿氧中毒。此外对早产儿应间歇给氧是预防ROP的有效措施。

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