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如何使用药物祛痰?

放大字体  缩小字体 发布日期:2019-12-27  作者:本站编辑  浏览次数:0
核心提示:祛痰药是一类能使痰液变稀、黏稠度降低而易于咳出,或者能加速呼吸道黏膜纤毛运动、改善痰液转运功能的药物。祛痰药的选择如下:

祛痰药是一类能使痰液变稀、黏稠度降低而易于咳出,或者能加速呼吸道黏膜纤毛运动、改善痰液转运功能的药物。祛痰药的选择如下:

1、稀释性祛痰药,又称恶心性祛痰药

口服后通过刺激胃黏膜的迷走神经末梢引起轻度的恶心反射性引起气管和支气管腺体分泌增加。由于这些腺体中浆液腺多于黏液腺,可使积痰变稀。易于咳出。这类祛痰药作用较为温和,主要包括氯化铵、碘化钾、愈创甘油醚等。

2、刺激性祛痰药

挥发性物质,对呼吸道黏膜具有温和的刺激作用。可将其随水蒸气吸入呼吸道,使黏膜轻度充血,改善局部血液循环,温热的水蒸气还能湿润呼吸道,通过以上作用使痰液易于咳出。另外该类药物还有一定的消毒防腐作用,能抑制呼吸道细菌的生长,产生抗菌消炎的效果。这类药物主要包括桉叶油、愈创木酚、安息香酊、松节油等。

3、黏液溶解性祛痰药,又称黏痰液化药

该类药物能激活蛋白水解酶。使黏痰中的黏多糖纤维分解,或抑制黏液腺、杯状细胞中酸性糖蛋白的合成,同时分解黏蛋白,从而使痰液的黏度降低,易于咳出。该类药物主要包括溴己新、乙酰半胱氨酸、脱氧核糖核酸酶、糜蛋白酶、巯乙磺酸钠等。

4、盐酸氨溴索

盐酸氨溴索是临床上最常用的祛痰药。它通过增加呼吸道浆液的分泌,同时抑制粘液的分泌,通过两方面的作用,达到稀释疲液的目的,促进疲液的排出,氨溴索还可抑制促进溶酶体的释放,使黏蛋白断裂。随着氨溴索的剂量逐渐加大,除了祛痰作用外还具有促进肺泡表面活性物质生成、抗氧化、抗炎作用。大剂量的氨漠索可促进气道上皮的修复,促进呼吸道自净作用,増强纤毛功能,降低痰液的粘附,促进其排出。有研究发现,氨溴索与抗生素联合应用,可提高抗生素在肺组织中的浓度。

 
 
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